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Es wurde gezeigt, dass das retinale Gefäßendothel kontinuierlich NO produziert, das die Netzhautgefäße in einem ständig dilatierten Zustand hält. 10 Unter der Annahme der Existenz von PDE5 im retinalen Gefäßsystem kann die Hypothese aufgestellt werden, dass die Verabreichung von Sildenafil die vasodilatatorische Wirkung von NO verstärken könnte, indem der Abbau von cGMP wie im Corpus cavernosum blockiert wird.
Darüber hinaus war der beobachtete Effekt von Sildenafil auf Netzhautgefäße von einem leichten Abfall des systemischen Blutdrucks und einem leichten Anstieg der Herzfrequenz begleitet. Da humane Netzhautgefäße autoreguliert sind, kann eine leichte Vasodilatation erwartet werden, wenn ein Abfall des systemischen Blutdrucks auftritt. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass diese leichte Abnahme des Blutdrucks das beobachtete 5,8% ige Ausmaß der Netzhautvasodilatation allein erklärt.
Ziele Meldung des Auftretens einer schwerwiegenden, blendenden und irreversiblen Nebenwirkung nach Anwendung des Arzneimittels Sildenafil Citrat (Viagra). Methoden Dies ist ein Fallbericht eines 60 Jahre alten Mannes, der mit einem einseitigen, plötzlichen, schmerzlosen, Sehverlust nach der Einnahme von 100 mg Sildenafil Citrat zweimal wöchentlich vorgestellt wurde, verschrieben für seine erektile Dysfunktion. Die Untersuchung ergab eine Sehschärfe von 6/6 am rechten Auge und Zählen der linken Finger. Sein linker Fundus zeigte deutliche, diffuse Bandscheibenödeme, ausgedehnte Netzhautblutungen in allen Quadranten, angeschwollene Netzhautvenen und Watteflecken auf der Makula. Sein Augeninnendruck betrug 27 mmHg des rechten Auges und 25 mmHg des linken Auges. Ergebnisse Die Fundus-Fluoreszein-Angiographie bestätigte den linken ischämischen Zentralvenenverschluss. Schlussfolgerung Der zentrale Verschluss der Netzhautvene ist eine mögliche unerwünschte Wirkung der Sildenafil-Anwendung. Ärzte sollten bei der Verschreibung dieser Medikation wachsam sein und ihre Anwendung bei Patienten mit erhöhtem Augeninnendruck vermeiden.
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