Wer ist am wahrscheinlichsten, um okulare Nebenwirkungen zu bekommen? Viagra ist in drei verschriebenen Dosen erhältlich - 25, 50 und 100 mg Tabletten. Nebenwirkungen sind normalerweise dosisabhängig, dh je höher die Dosierung, desto größer das Risiko. Laut Berichten von Pfizer und nachfolgenden Studien treten okuläre Nebenwirkungen auf bei: Etwa 3 Prozent der Männer nehmen Dosen von 25-50 mg ein Etwa 11 Prozent nehmen 100-mg-Dosen ein Etwa 50 Prozent der Männer nehmen 200 mg ein. Fast alle Männer nehmen 600 bis 800 mg .
Mit einem Ex-Präsidentschaftskandidaten als Pitchman, mehr erwähnt Late-Night-Talkshows als Joan Embry und die zweifelhafte Ehre, die weltweit beste pharmazeutische Behandlung von Impotenz zu sein, waren nur wenige Drogen in der Geschichte mehr in der Öffentlichkeit als Viagra - oder mehr Aufmerksamkeit bekommen, um die Augen der Öffentlichkeit zu beeinflussen. Zusammen mit seinem Einfluss unterhalb des Gürtels ist Viagra (Sildenafil Citrat) gut dokumentiert, um eine Retinaldysfunktion zu verursachen, die mehrere Stunden nach der Einnahme anhält. Am häufigsten verursacht es bei vielen Männern, die die Medikamente einnehmen, eine erhöhte Lichtempfindlichkeit, Unschärfe und eine bläuliche Tönung oder Trübung der Sehkraft. Seit der FDA-Zulassung im März 1998 wurde Viagra allein in den USA mehr als 22 Millionen Mal verschrieben und ist laut Hersteller Pfizer in 90 weiteren Ländern erhältlich. Hier ist, was Sie über Viagra und Ihre Vision wissen müssen:
Die pulmonale arterielle Hypertonie ist durch eine eingeschränkte Durchblutung des Lungenkreislaufs mit resultierender Erhöhung des pulmonalen Gefäßwiderstands und letztlich einer Rechtsherzinsuffizienz gekennzeichnet.8 Obwohl die zugrundeliegende Pathophysiologie nicht vollständig verstanden wird, sind die Schlüsselmerkmale die verminderte Expression der Stickstoffmonoxidsynthase durch Endothelzellen Zellen mit erhöhter Expression von Phosphodiesterase Typ 5 in glatten Muskelzellen der Lungenarterie und rechtsventrikulären Myokard.5 6 9 10 11 12.
Ergebnisse Die Ergebnisse der objektiven Beurteilungen, dh Augeninnendruck und visuelle Funktionsprüfungen (Sehschärfe, Farbsehen und Gesichtsfeld), waren über die Gruppen hinweg ähnlich (20 mg, n = 69; 40 mg, n = 67; 80 mg, n = 71; Placebo, n = 70). Zwischen dem Ausgangswert und den 12 Wochen traten keine klinisch signifikanten Veränderungen auf, mit Ausnahme eines Wirksamkeitssignals bei der Kontrastsensitivität für die Gruppe mit 40 mg Sildenafil dreimal täglich. In den rechten Augen lagen die Veränderungen des intraokularen Drucks vom Ausgangswert bis zur 12. Woche von einem Mittelwert von -0,5 (95% Konfidenzintervall -1,3 bis 0,2) mm Hg mit Placebo, -0,2 (-0,9 bis 0,5) mm Hg mit Sildenafil 40 mg, und -0,1 (-0,7 bis 0,5) mm Hg mit 80 mg bis 0,3 (-0,4 bis 0,9) mm Hg mit Sildenafil 20 mg (die zugelassene Dosis für pulmonale arterielle Hypertonie). Die mittleren Veränderungen von der Basislinie bis zur 12. Woche bei der Kontrastsensitivität in den rechten Augen betrugen -0,02 (SD 0,12) in der Gruppe mit 20 mg Sildenafil dreimal täglich, verglichen mit -0,05 (0,18) in der Placebogruppe (p = 0,044). Die Prozentsätze der Teilnehmer mit einer Verschlechterung der Sehschärfe (Snellen) von Baseline bis Woche 12 reichten von 10% (n = 7) in der Placebogruppe bis 3% (n = 2) in der Gruppe mit 20 mg Sildenafil dreimal täglich; die gleichen Prozentsätze hatten Gesichtsfeldänderungen von normal zu abnormal während der Periode in diesen zwei Gruppen. Die Forscher hielten keine Befunde zur Beurteilung der Farbwahrnehmung für klinisch bedeutsam. Die Befunde der objektiven Beurteilungen in den Behandlungsgruppen mit 40 mg und 80 mg dreimal täglicher Sildenafil-Behandlung und in den linken Augen unterschieden sich nicht signifikant, und auch die Messungen unterschieden sich im Vergleich zur 12. Woche nicht. Die objektiven Daten waren jedoch nach Monaten begrenzt 18, da die meisten Teilnehmer hatten fehlende Daten oder visuelle Parameter wurden nicht mehr von Ermittlern gesammelt. Die Inzidenz okulärer unerwünschter Ereignisse, die in den Fallberichtsformularen berichtet und vom Prüfarzt beurteilt wurden, war bei allen Dosierungen gering. Es wurde jedoch eine geringfügige dosisabhängige Inzidenz von Chromatopsie, Cyanopsie, Photophobie und Sehstörungen mit 80 mg dreimal täglich berichtet indizierte Dosierung für erektile Dysfunktion. Retinale Hämorrhagien traten bei Funduskopie bei 2% (4/207) der mit Sildenafil behandelten Probanden auf und keiner in der Placebogruppe während der Doppelmaskierungsstudie und bei 4% (10/259) während der Open-Label-Extension.
Um die Theorie zu testen, verwendeten die Forscher Mäuse, die genetisch manipuliert wurden, um Träger der degenerativen Erkrankung Retinitis pigmentosa zu sein, und prüften, ob sie anfälliger für Sehstörungen waren.
Obwohl die Photorezeptorantwort für die Trägermäuse nach einer Stunde abnahm, war diese kleiner als bei normalen Mäusen. Sildenafil erhöhte auch die Reaktion auf Licht der inneren Netzhautneuronen, besonders bei hellem Licht.
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